肾病综合症

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肾病综合症患者的日常养生

　　肾病综合症以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高血压为主要临床特征，病情迁延不愈，常反复发作加重。夏季若能注意如下问题，或可安然无事。
一、肾病综合症患者起居有时慎照阳光
夏季天气炎热，阳光照射时间长。肾病综合症患者，必须顺应天气的变化规律，养成良好的起居习惯。肾病综合症患者中午1点左右最好安排半个小时左右的午休时间，这样可以保证体力，以利康复。阳光中有一些有害的射线如r射线，极易侵害人体造成皮肤炎症，肾病综合症患者本身免疫功能低下，故应慎照日光，以免因皮肤炎症加重病情。
二、肾病综合症患者饮食有节不可贪凉
夏季瓜果蔬菜品种多，色香味逗人食欲，但肾病综合症患者仍应严格执行饮食规则，切不可多食，以免增加肾脏负担。如西瓜虽然可利尿消肿、清热消暑，但多食则尿过频亦增加肾脏负担，再者西瓜糖分在体内的累计也是疾病潜在的危机。
一些患肾病综合症的儿童，喜以冰淇淋或冰镇饮食解渴。若偶尔为之，多次少量也并非禁忌，若一味地贪凉则对病情无益。因凉冷可以损伤胃肠功能，以致脾胃失于健运，对病情无益。若因贪凉发生急性肠炎则每使病情反复或加重。故肾病综合症患者夏季慎用凉冷饮品。
三、肾病综合症患者适当运动讲究卫生
适当的体育运动对疾病的恢复有益。如散步、打太极拳、练气功等。但应注意锻炼的时间，以早晨及傍晚为宜，切不可在中午或阳光强烈时锻炼。游泳虽是夏季运动的好项目，但由于游泳需要消耗大量的体力，以及游泳场地的卫生得不到保证，建议肾病综合症患者不要游泳。
对于肾病综合症患者夏季的卫生应包括两方面内容：一是饮食卫生，不可吃酸腐、酶烂或过夜不洁的食物，以免发生胃肠疾病，影响康复。再者是个人卫生，衣物要勤洗勤换，以宽松、棉软为宜，要常洗澡，清洁皮肤以免痱、疖感染使疾病复发或加重。要注意灭蚊、蝇及其他夏季昆虫，防其叮咬使皮肤感染。
四、肾病综合症患者注意居室环境重视睡眠卫生
夏季，肾病综合症患者的居室宜布置得宽敞、明亮、通风、通气，要保持一定的温度。空调不宜调得太低，以低于室外气温5c~6°c左右为宜，否则极易因冷热的急骤变化而发生感冒。
卧具要清洁、干燥，卧室要光线柔和，通风透气。由于入睡后基础代谢减弱，人的自卫功能较差，极易受凉感冒，故肾病综合症患者夏季睡眠时千万要注意盖住腹部，以卫护胃阳，预防感冒。
五、调畅情志节欲保精
情志不舒往往是病情反复、血压波动的重要原因。肾病综合症病程长，患者一定要有战胜疾病的信心，巧妙地调节情志，如花鸟自娱，书法、阅读、弈棋等均可愉悦心情，促进健康。
有些肾病综合症患者病情反复，仔细追问才知与房事不节有关。一般病情在恢复期，血压正常，尿检未见异常时偶有性生活对健康无碍。若在高度水肿，血压高、有低血蛋白血症时勉强进行性生活，却是病情稳定的大敌，甚至因此致使病情恶化。夏季本来人体丧失的阴津就多，若肾病综合患者房事不节，大汗淋漓，斧凿阴精，则病情必反复或加重。因此，肾病综合症患者夏季最好禁忌性生活。

肾病综合症常见护理措施

　　针对肾病综合症的病情迁延不愈,复发率高，病理变化比较复杂，常反复发作加重等主要特征，采用“救肾四联疗法”可有效祛除潜血和尿蛋白，对各种肾病和肾病综合症有理想的疗效；由于各种肾炎和肾病综合症初发阶段症状不明显, 很多患者不重视,导致最后发展为严重的肾衰。及时对症的治疗不但可以痊愈,而且预后一般不复发。临床主要表现为全身性水肿,大量蛋白尿、低蛋白复如血症、血胆固醇增高等。
　　肾病综合症是指各种原因所致的大量蛋白尿(>3.5克/日),低白蛋白血症(<30克/升),明显水肿和(或)高脂血症的临床综合症。它可由多种肾小球疾病引起,分为原发性天继发性两大类。
　　肾病综合症的病因外为风寒热湿暑或疮毒等侵袭；内为正气亏虚，肺脾肾等功能失调。肺脾肾三脏在水液代谢和水肿发病中具有重要作用。外邪袭肺，肺失宣降，水道不通，则泛溢肌肤；涉水冒雨、饮食劳倦，损伤脾气，脾失健运，使水湿内聚；肾元亏虚，气化失司，水湿停聚等均可发为水肿。临床要结合内外、虚实、阴阳、脏腑等进行辨治。
　　肾病综合症常见护理措施?
　　 1．肾病综合症注意休息　严重水肿和高血压时需卧床休息，一般无需严格限制活动，根据病情适当安排文娱活动，使患儿精神愉快。
　　 2. 肾病综合症注意饮食　保证热量，蛋白摄入控制在每日2g／kg左右为宜。明显水肿或高血压时短期限制盐。
　　 3．肾病综合症注意皮肤护理　保持皮肤清洁、干燥，避免擦伤和受压，定时翻身。被褥应松软。臀部及四肢可垫上橡皮气垫或棉圈，有条件可使用气垫床。水肿的阴囊可用棉垫或吊带托起，皮肤破裂处应盖上消毒敷料，以防感染。
　　 4．肾病综合症注意药物的使用　严重水肿者应尽量避免肌内注射药物因严重水肿常致药物滞留、吸收不良或注射后针孔药液外渗，导致局部潮湿、糜烂或感染。必须肌内注射时，注意严格消毒，注射后按压时间稍长些，以防药液外渗。
　　 5．肾病综合症注意预防感染　肾病患儿与感染性疾病患儿分室收治。避免受凉，不去人群拥挤场所。　　
　　我院肾病专家组提醒广大患者，非激素，非透析治疗肾病，采用 “救肾四联疗法”纯中医治疗各种急慢性肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、IgA肾病、糖尿病肾病、紫癜性肾炎、慢性肾衰、尿毒症及肾积水、肾囊肿等均有奇特的疗效。“救肾四联疗法”是由肾病专家组，经过长时间的探索，博采众方，以纯天然中药研制而成。在肾病治疗中通过活血化瘀，益肾排浊、祛风除湿，清热解毒的方法，改善肾血流量，增强肾小管排泄，促进纤维蛋白溶解，减少血小板凝聚，有利于增生性病变的转化和吸收。可促进废用肾单位逆转，修复已损组织。

小儿肾病综合症的特点

　　小儿肾病综合症的突出特点是高度浮肿。孩子下肢、头面、躯干都可有浮肿，特别是组织疏松的部位更明显，如眼睑，男孩的阴囊可肿得象灯泡，同时还有内脏浆膜腔的积液，如胸腔积液及腹水。浮肿严重者皮肤薄而透亮，皮肤稍有损伤便会渗水。水肿影响血液循环，使局部抵抗力降低，极易发生感染。肾病综合征的尿液含有大量的蛋白质，尿常规检查发现尿蛋白可达＋＋＋至＋＋＋＋，２４小时尿蛋白排出量增高。血化验检查可发现血浆白蛋白减少，使正常的白、球蛋白的比例由１～１．５变为０．５，发生比例倒置，血浆胆固醇增高。有些病儿可在大腿及上臂内侧、腹部及胸部出现和孕妇相似的皮肤白纹或紫纹，尿量明显减少。由于长期从尿中丢失大量蛋白质，可出现蛋白质营养不良表现，毛发干枯黄萎、毛囊角化、皮肤干燥、指（趾）甲出现白色横纹，发育迟缓、贫血并易感染。有的病儿有血尿及高血压。
　　
　　肾病综合症病程较长，极易反复发作。最大的危险是继发感染，如皮肤丹毒、肠道感染、肺炎、原发性腹膜炎和败血症等，任何继发感染都可引起死亡。

预防肾病综合症复发三步走

　　　　有的患者不严格遵照医嘱用药，服药有一顿没一顿的，随意性太大；有的患者过分考虑药物副反应，疗程不足便自行减药、甚至停药；有的觉得自己有病在身，应该“大补元气”，饮食中摄入过量的蛋白质；有的则生活不节制，过度疲劳，饮食不洁，不注意增减衣服，三天两头腹泻、感冒等。这些都是引起肾病综合症复发的常见因素。<认识到这些原因之后，怎样预防复发的问题也就迎刃而解了。
　　第一步要密切配合医生诊治，尽早明确诊断。有条件者可作肾活检，从细胞结构水平确定疾病性质，然后制定针对性的治疗方案。
　　第二步在方案制定后，患者要做的就是严格遵医嘱。服药一定按剂量服用，服用周期达到医生所介绍的疗程；定期门诊随访，遵照医生意见调整用药。特别是当强的松减量到每天20～25毫克时，病情反复的机会较多。复发后不要惊慌，赶紧和医生联系，根据病情调整方案后，往往能重新获得缓解。肾病的治疗过程相对都较长，长时间的治疗容易使部分患者产生懈怠情绪，因此强调“遵从医嘱，定期随访”，对于减少复发尤为重要。
　　第三步积极慎重应对感染。肾病综合症患者血液中的蛋白大量从尿液中流失，流失的物质中，就包括了构成我们免疫防线的重要成分，如免疫球蛋白、补体等。同时体内白细胞功能下降、锌等微量元素也丢失。这些都严重削弱了机体对外界致病因子的抵御能力。
　　而在治疗中，经常要用到糖皮质激素、细胞毒性药物等免疫抑制剂，这对患者已经薄弱的免疫防线而言，无异于雪上加霜。因此肾病患者容易发生感染，包括呼吸道感染、肠道感染、腹膜炎、胸膜炎、皮下软组织感染等。
　　如果发生了感染，应注意掌握两个原则：积极与慎重，并同时就医。
　患者在治疗态度上要积极。因为患者不但容易发生感染，而且感染容易扩散。早期积极处理，可以将感染消灭在萌芽之中。
　发生感染后，患者自己必须慎重对待，切不可掉以轻心。不能以为一个小小的上呼吸道感染，自己买点抗菌素吃吃就可以了，这就犯了肾病治疗上的大忌。因为现在使用的抗菌素中，多数仍然是有肝肾毒性的，如氨基糖甙类的庆大霉素、卡那霉素，还有四环素类的、磺胺类的、解热镇痛类的。如果这时候自己买错服错了药物，对你的肾病就无异于雪上加霜，适得其反。所以在此奉劝有肾病又遇上感染的患者，哪怕是小小的感冒也应该去医院看医生，在医生指导下用药方是良策。
　　此外，患者也应该加强自身保健，适当锻炼，增进体质。

肾病综合症患者性生活怎么过

　　原发性肾病综合症患者，去年五月因感冒发病，在医院住院治疗一个月后缓解，血压和肾功能正常，现在已缓解一年多（还吃三粒激素）。在性生活中要注意些什么？如果要小孩，什么时候要为好？肾病综合症是一种慢性肾脏病，发展严重会造成慢性肾功能衰竭、尿毒症，同时会导致睾酮水平降低，睾丸功能紊乱。这主要由于下丘脑、垂体促性腺激素分泌异常所造成的继发性性功能异常，使性腺功能低下，引起勃起功能障碍或男子乳房女性化。但这些情况均发生在终末期和需要透析之前.肾病综合症患者如长期从尿中丢失蛋白和红细胞，会造成体内的营养缺乏而出现疲惫；加上性激素异常的影响，如有精神紧张、焦虑也会造成性欲减退、性功能障碍等系列问题，应该注意进行精神、心理疏导及用些疏肝理气、解除心理抑郁的药物。

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